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[輻射劑量] 放射診療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)管理工作若干問(wèn),如侵權(quán),聯(lián)系刪除

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大梁大將軍 發(fā)表于 2023-9-6 11:20:02 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在放射診療建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行哪一種類型的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)?
答:職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療建設(shè)項(xiàng)目申請(qǐng)竣工驗(yàn)收,應(yīng)向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提交哪些資料:
答:建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收申請(qǐng)、建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查資料、職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告等相關(guān)資料。
3、放射診療工作按照診療風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難易程度分為哪四類?
答:放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué) 、X射線影像診斷。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展放射治療、核醫(yī)學(xué)工作的,向哪一級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?
答:省級(jí)。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)欲開(kāi)展放射治療工作,應(yīng)當(dāng)具有什么樣的放射工作人員?
答:①中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射腫瘤醫(yī)師;②病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員;③大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的技術(shù)
人員或核醫(yī)學(xué)技師。
6、開(kāi)展核醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有哪些人員?
答:中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師;病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員;大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的技術(shù)人員和核
醫(yī)學(xué)技師。
7、開(kāi)展介入放射學(xué)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有哪些人員?
答:①大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射影像醫(yī)師;②放射影像技師;③相關(guān)內(nèi)、外科的專業(yè)技術(shù)人員。
8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)?jiān)O(shè)置介入放射學(xué)放射診療項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)向哪一級(jí)的衛(wèi)生行政部門提出設(shè)置放射診療項(xiàng)目申請(qǐng)?
答:向設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門。
9、放射性同位素存放有哪些放射防護(hù)要求?
答:放射性同位素應(yīng)當(dāng)單獨(dú)存放,不得與易燃、易爆、腐蝕性物品等一起存放,并指定專人負(fù)責(zé)保管。貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射性同位素時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登
記、檢查,做到賬物相符。對(duì)放射性同位素貯存場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)采取防火、防水、防盜、防丟失、防破壞、防射線泄漏的安全措施。
10、國(guó)家對(duì)放射源和射線裝置實(shí)行分類管理。根據(jù)放射源、射線裝置對(duì)人體健康和環(huán)境的潛在危害程度,將射線裝置分幾類。
答:根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第四條規(guī)定,將射線裝置分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類。
11、發(fā)生放射源丟失、被盜和放射性污染事故時(shí),如何處置?
答:根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》第三十三條規(guī)定,發(fā)生放射源丟失、被盜和放射性污染事故時(shí),有關(guān)單位和個(gè)人必須立即采取應(yīng)急措施,并向
公安部門、衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。
12、使用放射源的單位如何處理廢舊放射源?
答:根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》第三十二條規(guī)定,使用放射源的單位,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門的規(guī)定將廢舊放射源交回生產(chǎn)放
射源的單位或者交專門從事放射性固體廢物貯存、處置的單位。
13、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生哪些放射事件情形,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理,如實(shí)記錄,并按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門:
答:①診斷放射性藥物實(shí)際用量偏離處方劑量50%以上的;②放射治療實(shí)際照射劑量偏離處方劑量25%以上的;③人員誤照或誤用放射性藥物的;④放射性同
位素丟失、被盜和污染的;⑤設(shè)備故障或人為失誤引起的其他放射事件。
14、《放射診療管理規(guī)定》第四十一條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反什么規(guī)定行為之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令限期改正;并可處一萬(wàn)元以下的罰款。
答:①購(gòu)置、使用不合格或國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備的;②未按照規(guī)定使用安全防護(hù)裝置和個(gè)人防護(hù)用品的;③未按照規(guī)定對(duì)放射診療設(shè)備、工
作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢測(cè)和檢查的;④未按照規(guī)定對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、健康檢查、建立個(gè)人劑量和健康檔案;⑤發(fā)生放射事件并造成人員健
康嚴(yán)重?fù)p害的;⑥發(fā)生放射事件未立即采取應(yīng)急救援和控制措施或未按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告的;⑦違反本規(guī)定的其他情形。
15、放射事故應(yīng)按程序通報(bào)監(jiān)管部門,同時(shí)應(yīng)記錄哪些細(xì)節(jié)?
答:①事故發(fā)生的地點(diǎn)和時(shí)間;②所有當(dāng)事人的姓名;③每一位可能受照射人員的估計(jì)受照劑量;④所有采取的醫(yī)療檢查和結(jié)果;⑤所采取糾正狀況的步驟;
⑥事故的可能原因;⑦所采取避免類似情況發(fā)生的步驟。
16,醫(yī)療照射的正當(dāng)性判斷一般原則是什么?
答:在考慮了可供采用的不涉及醫(yī)療照射的替代方法和利益和危險(xiǎn)之后,僅當(dāng)通過(guò)權(quán)衡利弊,證明醫(yī)療照射給受照個(gè)人或社會(huì)所帶來(lái)的利益大于可能引起的輻
射危害時(shí),該醫(yī)療照射才是正當(dāng)?shù)摹?duì)于復(fù)雜的診斷與治療,應(yīng)注意逐例進(jìn)行正當(dāng)性判斷。還應(yīng)注意根據(jù)醫(yī)療技術(shù)與水平的發(fā)展,對(duì)過(guò)去認(rèn)為是正當(dāng)?shù)尼t(yī)療照射重
新進(jìn)行正當(dāng)性判斷。
17、對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或 X 射線檢查前,應(yīng)怎么辦?
答:應(yīng)問(wèn)明是否懷孕;非特殊需要,對(duì)受孕后八至十五周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查;(放射診療管理規(guī)定 第二十六條)
18、放射防護(hù)的三原則是什么?
答:①實(shí)踐的正當(dāng)性;②防護(hù)的最優(yōu)化;③滿足個(gè)人劑量限值。
19、外照射防護(hù)的方法有哪些?
答:①縮短受照時(shí)間;②設(shè)置防護(hù)屏障;③增大與輻射源的距離。
20、根據(jù)GB18871規(guī)定,輻射工作場(chǎng)所分為哪兩個(gè)區(qū)?
答:控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。
21、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)哪些設(shè)備和場(chǎng)所設(shè)置醒目的警示標(biāo)志:
答:①裝有放射性同位素和放射性廢物的設(shè)備、容器,設(shè)有電離輻射標(biāo)志;②放射性同位素和放射性廢物儲(chǔ)存場(chǎng)所,設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志及必要的文字說(shuō)
明;③放射診療工作場(chǎng)所的入口處,設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志;④放射診療工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū),在控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位
置,設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。
22、X射線機(jī)房門外應(yīng)設(shè)置的輻射防護(hù)設(shè)施包括哪些?
答:①機(jī)房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志;②機(jī)房門上方應(yīng)有醒目的工作狀態(tài)指示燈,燈箱上應(yīng)設(shè)置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語(yǔ)句;③候診區(qū)應(yīng)設(shè)置
放射防護(hù)注意事項(xiàng)告知欄。
23、介入放射學(xué)操作需要為放射工作人員配備的個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施有哪些?
答:介入防護(hù)手套、鉛橡膠頸套、鉛防護(hù)眼鏡、移動(dòng)鉛防護(hù)屏風(fēng)、床側(cè)防護(hù)簾/床側(cè)防護(hù)屏、鉛懸掛防護(hù)屏/鉛防護(hù)吊簾。
24、CT機(jī)房的內(nèi)最小有效使用面積和最小單邊長(zhǎng)度分別為多少?
答:最小使用面積30m2、最小單邊長(zhǎng)度為4.5m。
25、放射治療機(jī)房的通風(fēng)要求是什么?
答:放射治療機(jī)房應(yīng)設(shè)置強(qiáng)制排風(fēng)系統(tǒng),進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在放射治療機(jī)房上部,排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在治療機(jī)房下部,進(jìn)風(fēng)口與排風(fēng)口位置應(yīng)對(duì)角設(shè)置,以確保室內(nèi)空氣充
分交換,通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不小于4次/h。
26、放射治療設(shè)備和場(chǎng)所的警告標(biāo)志設(shè)置有哪些要求?
答:放射治療工作場(chǎng)所的出入口,設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志;放射治療工作場(chǎng)所應(yīng)在控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置,設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈。
27、放射治療機(jī)房的急停開(kāi)關(guān)設(shè)置有哪些要求?
答:放射治療設(shè)備控制臺(tái)上應(yīng)設(shè)置急停開(kāi)關(guān),除移動(dòng)加速器機(jī)房外,放射治療機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置的急停開(kāi)關(guān)應(yīng)能使機(jī)房?jī)?nèi)的人員從各個(gè)方向均能觀察到且便于觸發(fā)。
通常應(yīng)在機(jī)房?jī)?nèi)不同方向的墻面、入口門內(nèi)旁側(cè)和控制臺(tái)等處設(shè)置。
28、放射治療的異常照射事件包括哪些?
答:任何劑量或劑量的分次給予與執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方明顯不同;任何治療設(shè)備故障、事故、操作錯(cuò)誤或受到其他非正常照射導(dǎo)致患者受照與預(yù)期明顯不同的情況。
29、核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所平面布局設(shè)計(jì)應(yīng)遵循哪些原則?
答:使工作場(chǎng)所的外照射水平和污染發(fā)生的概率達(dá)到盡可能小;保持影像設(shè)備工作場(chǎng)所內(nèi)較低輻射水平以避免對(duì)影像質(zhì)量的干擾;在核醫(yī)學(xué)診療工作區(qū)域,控
制區(qū)的入口和出口應(yīng)設(shè)置門鎖權(quán)限控制和單向門等安全措施,限制患者或受檢者的隨意流動(dòng),保證工作場(chǎng)所內(nèi)的工作人員和公眾免受不必要的照射;在分裝和給藥
的出口處應(yīng)設(shè)計(jì)衛(wèi)生通過(guò)間,進(jìn)行污染檢測(cè)。
30、臨床核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的控制區(qū)要求是什么?
答:控制區(qū)是在輻射工作場(chǎng)所劃分的一種區(qū)域,在這種區(qū)域內(nèi)要求或可能要求采取專門的防護(hù)手段和安全措施,以便在正常工作條件下控制正常照射或防止污
染擴(kuò)散,以及防止?jié)撛谡丈浠蛳拗破涑潭取?br />

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