關于中小型醫(yī)院計量工作實施的幾點建議

關于中小型醫(yī)院計量工作實施的幾點建議
陳立群
（浙江新昌縣人民醫(yī)院  浙江，312500）
[摘要]：本文闡述了中小型醫(yī)院計量工作的現狀，提出了改進醫(yī)院計量工作的幾點建議。
[關鍵詞]：醫(yī)院 計量 建議
    隨著醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展,社會對醫(yī)院的要求也越來越高。為了適應醫(yī)院發(fā)展的需要，醫(yī)院和監(jiān)管部門對醫(yī)院衛(wèi)生計量工作加大了監(jiān)管力度，有效地保障了醫(yī)院的醫(yī)療質量和病人的生命安全。但由于某些中小醫(yī)院的醫(yī)學計量技術相對薄弱，如何保障醫(yī)院計量設備的準確可靠自然成為醫(yī)院的一項重要工作。
    隨著《計量法》的頒布，醫(yī)院已明確地認識到計量工作的重要性，一般都成立了醫(yī)院計量監(jiān)管機構。該機構大致由三大部分組成，分別是：計量管理領導小組、計量機構、使用計量設備的科室（兼職計量員）。通過計量管理，使醫(yī)院的計量工作上了一個新臺階，強檢和非強檢計量器具周檢率達到100％，合格率90％以上，由被動受檢逐步向主動送檢轉變。但即使這樣，也仍存在著許多不足之處。以下從三個部門著手，分析中小醫(yī)院計量工作的現狀，并提出了改進醫(yī)院計量工作的幾點建議。
一、計量設備的使用科室（兼職計量員）
1、計量法律意識淡薄
    在中小型醫(yī)院，兼職計量員一般由各病區(qū)的負責人擔任，由于工作性質決定了部分兼職計量員只能粗略了解計量法律、法規(guī)。在計量設備運行過程中，也往往只要求設備不出現明顯的故障就行。以致于醫(yī)療計量設備超過了強制檢定周期，仍未發(fā)現問題而繼續(xù)使用；有些設備則不按正常的操作規(guī)程操作，一些計量設備隨意擺,標記脫落也無人問津；甚至有些不合格計量設備仍在使用，不主動上報計量機構。
    對于這些不正常現象，平時要多加強計量法的宣傳，組織專題學習，要定期請專家來醫(yī)院教學、培訓。牢固樹立計量法律意識，對于使用計量器具較多的科室要求人人熟悉設備的性能，操作規(guī)程，避免因誤操作造成計量設備的損壞。
2、 加強監(jiān)督，促進合理使用
    醫(yī)用計量設備進入醫(yī)院后，某些科室盲目追求經濟效益，對設備不進行維護、保養(yǎng)，超負荷使用，造成計量設備因頻繁使用而出現故障，嚴重的會減短計量設備的使用壽命，給醫(yī)院和科室?guī)聿槐匾慕洕鷵p失。
    如何合理地使用計量設備，作為兼職計量員應認真履行自己的工作職責，定期檢查，根據使用頻度及時提出對設備進行維護、保養(yǎng)，如發(fā)現設備故障就立即停用并通知計量機構，由計量機構對設備作出處理，并隔離存放，再聯系維修人員和外來服務。
二、計量機構
1、專職計量員不專職
    由于計量工作不直接給醫(yī)院帶來經濟效益，一些醫(yī)院領導從主觀上不重視醫(yī)院計量工作的現象是存在的，因此專職計量不專職的情況也就經常發(fā)生。這就給計量設備管理工作帶來了難度，容易造成計量設備的不及時送檢，漏檢，虛報,超過了檢定周期仍因無人管理，繼續(xù)為臨床病人提供服務，出現醫(yī)療事故后相互推諉等現象。因此，專職計量員必須具有一定的能力和經驗,熟悉各種計量設備的正常操作規(guī)程，對設備的保養(yǎng)和維護有一定了解的人員擔任。督促、檢查、指導本醫(yī)院職工嚴格按規(guī)定要求使用和維護測量設備，確保醫(yī)用計量設備數據的準確性.同時,專職計量員還必須保持相對穩(wěn)定，確因工作需要，調動后應立即補缺。
2、加強計量機構與采購、使用科室的合作
    醫(yī)院的設備一般由使用科室提出申請，經儀管會討論，由設備科采購的程序進行，醫(yī)用計量設備也是通過同樣的渠道進入醫(yī)院。醫(yī)院的計量機構大多在計量設備進入使用科室后才申請計量檢定，這樣未檢定先使用的情況也時有發(fā)生。
    對于上述情況，醫(yī)院應加強三方的協調工作，加強計量管理力度，讓各科室都了解醫(yī)用計量器具的使用范圍和進入醫(yī)院的流程。首先，計量機構應先對競標單位是否具有銷售計量設備的資格，是否具有計量設備的檢定證書，測試報告等進行審核。設備入院后由專職計量員申請檢定,合格后才能入科室使用。這樣就可以避免不合格計量設備進入醫(yī)院，未檢、漏檢和未檢先用的情況也就不會存在了。
3、加強大型計量設備的管理
    對于一些無法送檢的大型計量設備如血球計數儀、醫(yī)用Ｘ輻射源、醫(yī)用超聲源、ＣＴ機等，應請具有計量檢定資格的計量檢定員進行現場檢定，確保量值準確可靠。
4、成立計量實驗室
    在醫(yī)院條件允許的情況下，對一些數量較多而又常用的計量設備，申請成立計量檢定實驗室，如血壓計，氧氣吸入器等，就可以做到及時維修，及時檢定和及時使用，最大程度上避免因計量設備的不準確而造成醫(yī)療事故。同時也提高了設備的使用率，為醫(yī)院創(chuàng)造最大的經濟效益和社會效益。
三、強化計量管理領導小組的工作職能
    作為計量管理領導小組，應監(jiān)督檢查醫(yī)院各部門計量工作的執(zhí)行情況，增強職工的計量意識，保證醫(yī)院計量工作的有序開展。同時對全院職工制訂關于計量工作方面的考核和獎懲制度,提高各科室人員對計量工作的積極性，更為嚴格地把握好計量設備質量關。要求以規(guī)范的管理確保計量準確可靠，以最佳的技術監(jiān)控達到最佳的技術效果和經濟效益。
     綜上所述，醫(yī)療衛(wèi)生機構必須全新、全方位地認識計量工作的重要性，計量工作與醫(yī)院的發(fā)展息息相關，要做到人人自覺維護計量設備，保證量值溯源，使其量值準確可靠，更好地為人民的生命健康服務。

同意樓上的想法.
目前江蘇省和浙江省一些三級甲等醫(yī)院已經開展了這些項目
比如江蘇省人民醫(yī)院已經購買了一些檢測設備,用于醫(yī)院在用設備的日常檢測和維護.
同時也可以對新設備的技術驗收和維修后設備的質量保證起到了一定的作用.
但工作量也變的很大,需要醫(yī)院投入一定的財力和人力.
如果能持之以恒,一定會獲得很好的回報!