計量技術(shù)機構(gòu)檢測與疾病預(yù)防控制中心檢測的異同
根據(jù)《計量法》和《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》的規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)分別接受計量部門對計量器具的檢測和疾病預(yù)防控制中心對放射裝置及場所(環(huán)境)的檢測、監(jiān)督和指導(dǎo)。作為醫(yī)院的計量管理部門,弄清這兩個部門的異同,對于醫(yī)院如何在兩個部門的監(jiān)督指導(dǎo)下,做好醫(yī)療儀器的管理工作具有重要意義。
一、共同之處
1.是政府行為
質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局與衛(wèi)生局都是政府的一級組織。代表政府負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)有關(guān)方面工作的監(jiān)督管理,是政府的職能部門,是政府行為。
計量部門是質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局依法設(shè)置的一個重要職能部門。計量技術(shù)機構(gòu)是其下屬部門。質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局負(fù)責(zé)對計量進(jìn)行監(jiān)督和管理,計量技術(shù)機構(gòu)負(fù)責(zé)計量器具的檢測。
疾病預(yù)防控制中心是衛(wèi)生局所屬部門。它由衛(wèi)生局授權(quán),代表改府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理及射線裝置場所(環(huán)境)的檢測和人員防護(hù)的檢測。
2.有執(zhí)法監(jiān)督職責(zé)
計量管理部門和疾病預(yù)防控制中心將根據(jù)國家的相應(yīng)法律法規(guī)履行各自的職能,都具有執(zhí)法和監(jiān)督的職責(zé)。
質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門依據(jù)《計量法》、《標(biāo)準(zhǔn)化法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》等法律法規(guī)履行職責(zé)。而計量管理的職能是貫徹執(zhí)行國家《計量法》等法律法規(guī),擬訂本行政區(qū)域內(nèi)質(zhì)量技術(shù)方面的地方性法規(guī)和規(guī)章。執(zhí)行、宣傳、貫徹國家法定計量單位,組織量值傳遞,組織建立和管理社會公共計量標(biāo)準(zhǔn)、對計量器具的制造、修理、銷售、進(jìn)口、使用、檢定進(jìn)行監(jiān)督管理;對計量檢定機構(gòu)、產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)和為社會提供公證數(shù)據(jù)的實驗室進(jìn)行計量認(rèn)證和監(jiān)督管理,調(diào)解計量糾紛,組織仲裁檢定等。
疾病預(yù)防控制中心依據(jù)《傳染病法》、《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》等法律法規(guī)履行職責(zé)。疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)著本區(qū)域內(nèi)傳染病、慢性非傳染病預(yù)防和控制,常見病防治(消毒及病媒生物防治,食品、一次性衛(wèi)生用品等與百姓健康密切相關(guān)的生活衛(wèi)生用品的衛(wèi)生檢測及衛(wèi)生毒理學(xué)測試,勞動衛(wèi)生和職業(yè)病防治),國內(nèi)外重大活動的公共衛(wèi)生保障工作等同時承擔(dān)著對放射性同位素、放射裝置、放射防護(hù)進(jìn)行管理的職責(zé)。
二、不同之處
各省、直轄市、自治區(qū)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局下屬的計量技術(shù)機構(gòu)和各省、直轄市、自治區(qū)衛(wèi)生廳(局)下屬的疾病預(yù)防控制中心分別執(zhí)行上述的各項法規(guī),因此,在對檢測對象的檢測內(nèi)容上是不同的。
計量技術(shù)機構(gòu)負(fù)責(zé)檢測醫(yī)療儀器計量器具的檢定和校準(zhǔn)。根據(jù)《計量法》的實施細(xì)則,強制檢定的計量器具目錄包括醫(yī)院的血壓計、心電圖機、超聲波、激光治療儀、醫(yī)用X射線輻射源等20多項醫(yī)療儀器。這些計量器具又分別由國家級的、市級的、區(qū)級的技術(shù)機構(gòu)檢測。技術(shù)機構(gòu)按專業(yè)對所有計量器具進(jìn)行分類檢測。計量技術(shù)部門的檢側(cè)是對計量器具本身的計量技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行檢測。如醫(yī)用診斷X射線輻射源的計量檢測,就是檢測X光機所輸出的X射線量給出的物理量值是否符合國家的有關(guān)規(guī)定。
疾病預(yù)防控制中心對醫(yī)院來講,除了傳染病、慢性非傳染病的預(yù)防與控制外,還承擔(dān)對醫(yī)院環(huán)境的保護(hù),對射線裝置及場所的檢測。它依據(jù)《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》進(jìn)行管理,對醫(yī)院放射科使用的X光機、核醫(yī)學(xué)科使用的同位素、放療科使用的加速器,進(jìn)行射線裝置場所(周圍環(huán)境)的檢側(cè)。它的檢測項目是檢測射線裝置及場所是否有漏射線超標(biāo)的情況,檢測X光射線裝置與操作臺、射線裝置與門窗、射線裝置在室內(nèi)操作面積內(nèi)的射線是否在允許范圍內(nèi)等。
目前,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,政府對醫(yī)院所用的醫(yī)用輻射源和有用線束裝置的漏射線測量的這項工作正從衛(wèi)生部門逐步移交給環(huán)保部門。
三、做好特殊醫(yī)療儀器的檢測工作
醫(yī)院的醫(yī)用X射線輻射源包括醫(yī)用同位素、醫(yī)用加速器,X,y等特殊醫(yī)療儀器,根據(jù)《計量法》和《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》的規(guī)定,需要分別接受計量部門和疾病預(yù)防控制中心的檢測、監(jiān)督和指導(dǎo)。其程序是:
1.根據(jù)國務(wù)院發(fā)布的《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》的規(guī)定,在醫(yī)院的新建、改建、擴建中,安裝后的X光機、CT同位素、加速器等首先要由疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測。如一臺醫(yī)用X光機安裝完畢后,首先應(yīng)由疾病預(yù)防控制中心的檢測人員對其機器周圍進(jìn)行漏射線及防護(hù)檢測。防護(hù)檢測范圍是操作位、控制室門、控制室窗、病房門、鄰室,還包括分辨率(高對比度和低對比度)、輸出量、輸出量的重復(fù)性等。防護(hù)檢測合格后,在儀器上貼上合格標(biāo)志,出具檢測報告,注明檢測項目的各項數(shù)值,提出檢測意見和建議,證明所檢參數(shù)合格、防護(hù)合格。
2.在疾病預(yù)防控制中心的防護(hù)檢測合格后,此儀器準(zhǔn)備使用前,還需由當(dāng)?shù)赜嬃考夹g(shù)機構(gòu)的檢測人員,根據(jù)《計量法》及檢定規(guī)程,對其射線的性能進(jìn)行計量檢定。計量檢定就是通過對空氣比釋動能率、重復(fù)性、半值層、線性、穩(wěn)定性、分辨力等的檢測,研究電壓、電流及速度的改變對物理量的影響。如檢測X光機,就是檢測儀器本身給出的物理量值是否準(zhǔn)確。計量檢定合格后,貼上合格標(biāo)志,同時發(fā)給檢定合格證書。這時X光機才能正式使用,并進(jìn)人計量檢定周期。
【北京醫(yī)院計量辦公室 袁淑華]
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