[02-06] 學會正確量血壓

　　核心提示：如今人們吃的好了，動的少了，生活方式的改變導致高血壓的發病率高居不下。為了更好地掌控自己的血壓，許多家庭都自備了血壓計。但量血壓也算是個“技術活兒”，為了測量準確，從測量前準備到測量位置等都要具備一定常識。

　　近年來，隨著生活水平的提高、工作壓力的增大，患高血壓病的人越來越多，因此日常自我監測血壓也成了人們的“家常便飯”。從傳統的水銀血壓計到現在的電子血壓計，從上臂式血壓計到腕式、指夾式血壓計，從聽診器聽取讀數到電子感應元件自動感應，血壓計出現了日新月異的變化。雖然血壓計各不相同，使用方法也有一定的區別，但要想量出最準確的血壓值并做出血壓是否正常的判斷，卻有其相同的地方。

　　那么，怎樣正確量血壓呢？

　　1.測量前的準備：要使人體代謝處于基礎的情況下。在量血壓前30分鐘左右不做劇烈運動，不抽煙，不要飲用含咖啡因的飲料（如茶、咖啡、可樂等），不要進食。在一個舒適的環境中，坐著休息至少5分鐘，放松心情，避免焦慮與激動，不能憋尿。因為有一種稱為“白大衣性高血壓”的現象，指的就是有一些人在醫療機構中，面對身穿白大褂的醫師或護士時，會因心情緊張而造成血壓偏高。環境溫度也須注意，最好室溫為20℃左右，低溫環境下可能會使血壓測量值升高。測量時，衣袖必須寬松，不能勒緊手臂，厚衣服應盡量脫掉。

　　2.測量位置：要按照不同血壓計的使用說明，將血壓計、測量零點（指傳統的水銀血壓計上的零刻度）、袖帶等的位置與心臟位置（坐位時大致在乳頭略靠上的水平）平行，以免造成測量誤差。

　　3.測量過程中：不要移動手臂和身體，測量的胳膊或手腕自然放松，不能用力，也不要與他人交談。

　　4.讀取數值：若第一次量血壓，最好左右上肢都測量，正常情況下，左右上肢會有10 mmHg以內的差別，差別過大時可能提示有動脈系統的疾病。不要在短時間內多次測量，尤其在使用袖帶的血壓計時，否則會影響結果，并且對肢體的血液循環不利。量血壓時，最好在同一部位測量2~3次，每次間隔2~3分鐘，記錄差值小于5 mmHg的兩次，再取平均值。例如：第一次血壓126/82 mmHg，第二次血壓122/80 mmHg，最終血壓應為124/81 mmHg。

　　5.識別單位：以前表示血壓時常采用“kPa（千帕）”或“mmHg（毫米汞柱）”，目前國內、國際都以“mmHg”作為表示血壓測量的單位。因此，讀取數值時要注意識別不同的單位。

　　6.血壓呈現的晝夜節律：人的血壓在一天之內的變化相對是較大的。嚴格來說，每時每刻人的血壓都是不一樣的，除了心理狀態、運動、體位、氣溫、測量的部位以外，人體血壓自身還呈明顯的晝夜波動性：即一般情況下，在凌晨4點~中午12點，15點~22點為血壓升高的兩個峰值。正常人和大部分高血壓患者都遵循此規律，但某些嚴重高血壓患者的這種波動性可能會不明顯或消失。因此，要比較自己的血壓變化情況或評估降壓藥物的效果時，盡量將測量時間選在每一天相對固定的時刻，以減小誤差。

　　7.判斷血壓是否正常：一般在靜息狀態（即排除了前文提到的干擾因素）下，非同一天內，多次（至少2次）測量血壓，都大于或等于140/90 mmHg（前為收縮壓，后為舒張壓）或收縮壓、舒張壓二者之一超過上述數值，才可診斷為高血壓。

　　掌握了上面的要領，您在家中就可以輕輕松松正確測量血壓了。