口腔全景X射線攝影機檢定實踐

作　　者：高錚亞 ;王鵬德 ;眭國平 ;陸遜 ;肖瑤
機構地區：上海市計量測試技術研究院

隨著經濟的發展和科學技術的進步，X 射線成像技術得到了廣泛的應用，表現出巨大的市場潛力和前景。據統計，醫療診斷儀器中X 射線的使用占60%，X 射線成像技術在醫療診斷領域占有舉足輕重的地位，特別是牙科方面，口腔全景X 射線攝影機（Panorama roentgenogram of oral cavity，簡稱為口腔全景機，圖1），已用于口腔頜面部疾病的診斷。目前，上海市二級以上公立醫院都配備有口腔全景機，越來越多的合資專科醫院和口腔診所也逐步淘汰傳統的口腔X 射線機（牙片機）而采用口腔全景機。因此對口腔全景機的檢定，關系到放射影像診斷質量，與廣大人民群眾的健康安全息息相關。

而在溯源體系中，JJG 744-2004《醫用診斷X射線輻射源》對口腔全景機的檢定無明確的描述，而從其表述的內容來看，規程僅適用于傳統的牙片機。
同傳統牙片機相比，口腔全景機有其特殊性，見表1。

圖1　口腔全景機工作示意圖

表1　牙片機與口腔全景機的區別


這是由于口腔全景機輻射束遠遠窄于普通的醫用診斷X 射線束，并且它在拍攝時X 射線球管不停地轉動；考慮到口腔全景機功能，一般將探測器固定在牙齒咬合處，但此位置不利于探測器的擺放和固定。由于JJG 744-2004 對口腔全景機的檢定沒有相關說明，實驗過程中，探測器的具體擺放位置與固定方法難以一致，導致探測器的響應時有時無，測得的數據復現性不能保證，甚至用電離室和半導體探測器在同一位置檢測的復現性由于角響應影響也存在較大差異，會影響測量值的準確度。

本文通過實驗，結合口腔全景機檢定實踐中存在的問題探索其解決方法，為解決口腔全景機相關參數的量值溯源提供依據，從而保證計量強制檢定的法制任務能順利地完成，具有較高的經濟效益和社會效益。

JJG 1101-2014 醫用診斷全景牙科X射線輻射源已實行，去中測院買個模體就可以建標了。