口腔全景X射線攝影機檢定實踐

作　　者：高錚亞 ;王鵬德 ;眭國平 ;陸遜 ;肖瑤
機構地區(qū)：上海市計量測試技術研究院

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和科學技術的進步，X 射線成像技術得到了廣泛的應用，表現(xiàn)出巨大的市場潛力和前景。據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)療診斷儀器中X 射線的使用占60%，X 射線成像技術在醫(yī)療診斷領域占有舉足輕重的地位，特別是牙科方面，口腔全景X 射線攝影機（Panorama roentgenogram of oral cavity，簡稱為口腔全景機，圖1），已用于口腔頜面部疾病的診斷。目前，上海市二級以上公立醫(yī)院都配備有口腔全景機，越來越多的合資專科醫(yī)院和口腔診所也逐步淘汰傳統(tǒng)的口腔X 射線機（牙片機）而采用口腔全景機。因此對口腔全景機的檢定，關系到放射影像診斷質(zhì)量，與廣大人民群眾的健康安全息息相關。

而在溯源體系中，JJG 744-2004《醫(yī)用診斷X射線輻射源》對口腔全景機的檢定無明確的描述，而從其表述的內(nèi)容來看，規(guī)程僅適用于傳統(tǒng)的牙片機。
同傳統(tǒng)牙片機相比，口腔全景機有其特殊性，見表1。

圖1　口腔全景機工作示意圖

表1　牙片機與口腔全景機的區(qū)別


這是由于口腔全景機輻射束遠遠窄于普通的醫(yī)用診斷X 射線束，并且它在拍攝時X 射線球管不停地轉(zhuǎn)動；考慮到口腔全景機功能，一般將探測器固定在牙齒咬合處，但此位置不利于探測器的擺放和固定。由于JJG 744-2004 對口腔全景機的檢定沒有相關說明，實驗過程中，探測器的具體擺放位置與固定方法難以一致，導致探測器的響應時有時無，測得的數(shù)據(jù)復現(xiàn)性不能保證，甚至用電離室和半導體探測器在同一位置檢測的復現(xiàn)性由于角響應影響也存在較大差異，會影響測量值的準確度。

本文通過實驗，結(jié)合口腔全景機檢定實踐中存在的問題探索其解決方法，為解決口腔全景機相關參數(shù)的量值溯源提供依據(jù)，從而保證計量強制檢定的法制任務能順利地完成，具有較高的經(jīng)濟效益和社會效益。

JJG 1101-2014 醫(yī)用診斷全景牙科X射線輻射源已實行，去中測院買個模體就可以建標了。