控制肥胖及齲齒風險的考量

近日，世界衛生組織（WHO）在全球范圍內征求關于擬將每人每天“添加糖”（不含食物本身含有的糖）攝入量的推薦上限減半的意見，即從占膳食總能量的10%，降低到5%。以成年男子一般每天從飲食攝入2000大卡能量計，每天吃的“添加糖”不應超過25克。
   出于控制肥胖及齲齒風險的考量
   中國工程院院士、國家食品安全風險評估中心研究員陳君石撰文稱，世衛組織在征求意見稿中附了兩個重要研究，也是世衛組織專家組提出降低“添加糖”攝入和5%的主要依據。人們一般認為降低“添加糖”攝入的目的是控制在全球日益突出的肥胖問題。確實，其中一項研究列舉了不少吃糖多與體重增加和肥胖相關的研究證據，然而國際上關于糖和體重及肥胖的研究中，也有一些發現吃糖多與體重增加和肥胖不相關的研究報道。專家組也沒有提出5%是基于對肥胖研究的證據來指定的。實際上，肥胖發生的原因是多方面的，但根本原因是膳食能量的攝入大于消耗。即使僅考慮能量攝入，除了糖以外，還有脂肪和蛋白質這兩種供能營養素。所以，要從人群研究中得出占10%能量的糖會增加肥胖，而5%的糖能預防和控制肥胖的科學證據是十分困難的。
   世衛組織專家組提出5%的另一方面依據是多吃糖增加患齲齒的風險。來自英國紐卡斯爾大學的研究人員對以前豐富的研究結果進行了系統分析，同時根據劑量-反應關系得出5%的糖有利于預防齲齒的發生的結論。
   然而，也有的科學家認為這項研究中引用的重要研究中有分量的幾個研究都是50年前開展的，當時正處于二戰后，人們的營養狀況、個人衛生水平，特別是口腔衛生狀況與當前大相徑庭，不能作為制定當前公共衛生策略/措施的依據。