美國國立衛生研究院網站2012年3月22日發布消息稱,該院資助的最新一項研究成果表明,針對成人Ⅱ型糖尿病高危人群設立的預防項目將使這些人較少罹患糖尿病,與此同時也將使醫療成本逐步降低。報道所稱預防項目采用了該院具有里程碑意義的“糖尿病預防項目”(Diabetes Prevention Program,DPP)臨床測試檢驗過的干預措施。
DPP研究認為,通過改變生活方式進行干預,如減少脂肪和熱量攝入以及增加體育活動,使體重適當減輕,將使成人得Ⅱ型糖尿病的風險降低58%,而服用二甲雙胍能使糖尿病減少31%(二甲雙胍是一種治療二型糖尿病的口服藥,目前FDA仍不允許用該藥預防糖尿病)。該研究結果最早發表于2002年,此后,研究人員繼續通過“糖尿病預防項目成果研究”(DPP Outcomes Study,DPPOS)對測試對象進行跟蹤監測,發現改變生活方式與服用二甲雙胍的測試組糖尿病患者少于服用安慰劑的對照組。對60歲(含)以上的人而言,改變生活方式尤其有益。
DPP/DPPOS 所做的經濟分析發現,10年來,不考慮干預成本,就DPP項目之外發生的醫療費用而言,以住院和門診費用為例,服用安慰劑的對照組最高($27,468),服用二甲雙胍的測試組次之($25,616),改變生活方式的測試組最低($24,563)。就生活質量而言,以靈活性、疼痛程度、情緒表現以及其他指標衡量,改變生活方式的測試組始終好于服用二甲雙胍的測試組和服用安慰劑的對照組。
研究負責人、馬薩諸塞州總醫院糖尿病研究中心主任David M.Nathan博士說,DPP研究表明,以每年新增190萬病例的速度在美國傳播的糖尿病是能夠得到扼制的,采取干預措施取得的效果將不枉所費。
DPP招募了3234名血糖高于正常水平但低于糖尿病檢測臨界值的超重成人作為測試對象。DPP的本利分析結果以及后續研究情況發表在2012年4月份Diabetes Care 雜志上,并于3月22日通過http://diabetes.org/diabetescare在線發布。
糖尿病是危害人類生命的十大疾病之一。美國目前約有2600萬糖尿病人,其中95%以上屬于Ⅱ型糖尿病。此外,還有700萬不知自己已經患上Ⅱ型糖尿病的人。另有7900萬成人處于糖尿病前期,這些人患Ⅱ型糖尿病的潛在風險非常大。 |